Crisia.net - Blog de farmacista

A fost odata ca niciodata un baietel, sa-i zicem Andrei, probabil nu gresim prea mult. Andrei avea 4-5 ani si, desi era lumina ochilor alor lui, avea o mica problema: inca mai facem pipi in pat in unele seri. Mamica lui, stresata de asta, s-a dus la farmacie si a cerut farmacistei un sfat. Iar farmacista i-a recomandat un medicament, sa-i zicem (desi nu se mai fabrica de multa vreme) StopTristesse. Nu-i zicem PipiStop, pentru ca medicamentul cu pricina era un antidepresiv, utilizat intr-adevar si pentru cazurile de enurezis la copii, dar numai cu prescriptie medicala.

Pentru ca ii placea bombonica rosie si dulce pe care mami i-o dadea in fiecare zi Andrei a tinut minte de unde lua ea flaconul. Intr-o seara, urcandu-se pe un scaunel, l-a luat de pe etajera din baie si a inghitit un pumn din pastile, ajungand la spital in coma. Se pune intrebarea -pentru ca de o vreme sportul national e cautarea de vinovati- cine e de vina pentru asta: mama care n-a asigurat cum trebuie flaconul, sau farmacista, care l-a eliberat fara prescriptie?

Si Zoso isi pune o intrebare asemanatoare intr-un articol (link) despre o farmacista care in miez de noapte refuza sa elibereze Algocalmin (banuiesc ca fiole) fara reteta. Replica farmacistei nu-mi place deloc, pentru ca nu-i face nici un serviciu nici ei, nici pacientei. In loc sa propuna variante si sa explice ca asta e regimul de eliberare al medicamentului hiperbolizeaza problemele pe care si le-ar putea crea dandu-i Algocalminul, pierzandu-si astfel credibilitatea.

Comentariile la articol sunt imaginea gradului de educatie sanitara la romani in acest moment. Prima si cea mai frecventa greseala (facuta de altfel si offline) este recomandarea de diverse alternative la Algocalmin. E o mare eroare sa recomanzi sau si mai rau sa dai altcuiva pastile care ti-au fost recomandate tie, necunoscand faptul ca organisme diferite reactioneaza diferit atat la boala, cat si la medicamente. Nu ai de unde sa stii daca acel caruia ii dai pastilele tale nu face vreo reactie la ele, datorita vreunei boli pe care o are si de care tu nu stii, sau n-are vreun tratament pe care nu-l cunosti si cu care acestea ar putea interactiona.

Multi au impresia ca farmacista face ce-o taie capul in farmacie, fara sa dea socoteala cuiva. Sa nu uitam ca sanatatea oamenilor e in mainile noastre, deci suntem raspunzatori. La fel, si farmacista din povestea lui Andrei este raspunzatoare, pentru ca a eliberat medicamentul fara reteta si (stiu, stiu ca nenoricirea s-ar fi intamplat si daca exista reteta!) pentru ca nu a explicat mamei care sunt riscurile intoxicatiei si cum sa pastreze medicamentul. Desigur, nu fac puscarie daca eliberez Algocalmin fara reteta, dar consecinte suport la un control, incepand cu amenda, continuand cu retragerea dreptului de a profesa si culminand cu inchiderea farmaciei. Puscaria e risc doar la psihotrope si stupefiante. Cuvintele cheie in fraza de mai sus sunt la un control, mare parte din neregulile din farmacii datorandu-se si lipsei de control din partea cui trebuia, atunci cand trebuia. Nerespectarea modului de eliberare a medicamentelor a dus la explozia automedicatiei, la scaderea respectului pacientului fata de farmacist si la dezordinea completa in sistem.

Multi au impresia ca daca au bani pot sa cumpere orice medicament. Nu-i chiar asa. Regimul de eliberare a medicamentelor e acelasi pentru toate farmaciile si nu-i dictat de farmacista sau de cat de tare o supara PMS-ul in ziua respectiva. El a fost stabilit pe baza studiilor despre diversele medicamente si a observatiilor legate de utilizarea lor in practica medicala. Sunt medicamente la care se considera ca utilizarea lor fara supravegherea medicului nu pune pacientul in pericol, ceea ce nu inseamna ca administrarea lor nu presupune indrumari din partea unui specialist, ala fiind farmacistul. Nici un medicament nu ar trebui administrat fara un sfat specializat, pentru ca oricat ne-ar placea sa credem, nu stim tot despre toate totdeauna. Ati fi mirati sa aflati cat de putine lucruri de minim bun simt stiu unii.

Destul de multi au impresia ca prescriptia medicala este un soi de permis dat de medic pentru a lua un tratament. Nu-i asa. Nu te duci la medic sa ceri un medicament, pe care crezi tu ca ar fi necesar sa-l iei (si mare greseala au facut medicii ca au permis asta!). Te duci sa fii consultat, pipait, intrebat despre simptome si alte lucruri, sa ti se puna un diagnostic si sa ti se recomande un tratament. De-asta eu spun mereu, spre mirarea pacientilor mei, ca reteta nu-i scrisa de doctor pentru pacient, ci pentru farmacist. De-asta nu trebuie sa te strofoci tu, pacient, in fata mea, sa deslusesti cu greu hieroglifele doctorului ca sa-mi ceri medicamentele, ci trebuie sa-mi dai mie reteta, adica scrisoarea doctorului catre mine. In ea el spune ca pacientul Peroneu Stomacescu a fost la el in ziua de, a fost consultat si i s-a pus diagnosticul de melancolie blegoasa, pentru care eu, farmacistul, trebuie sa-i prepar sau sa-i dau medicamentele A, B si C si sa-i explic cum sa le ia in fiecare zi. Fiti siguri ca eu stiu ca pentru melancolie blegoasa trebuie luate hapurile A, B si C. Ce nu stiu eu si e treaba doctorului sa stabileasca, e daca Peroneu Stomacescu are intr-adevar melancolia blegoasa, daca nu cumva nu mai are si alte boli si daca poate inghiti in siguranta ABC-ul. Pare logic?

Desigur, veti spune ca nimic nu se intampla normal sau dupa reguli in tara noastra. Eu o sa spun mereu ca n-am considerat niciodata ca asta ar fi o scuza sau o justificare. Aseara, intr-un episod din Miami Ink, Chris Garver (link) spunea: Consider ca un om care vrea sa-si faca un tatuaj trebuie sa faca inainte niste cercetari. Pentru fiecare artist extraordinar exista zeci de artisti nepriceputi. In semn de respect pentru faptul ca m-ai ales pe mine eu am sa-mi dau toata silinta sa realizez pentru tine un tatuaj perfect. In traducerea mea ar suna asa: Pentru ca ti-e draga sanatatea ta, ar trebui sa fii un pic mai atent la cine iti recomanda cum sa te ingrijesti de ea. Pentru fiecare medic/farmacist dedicat si corect exista poate zeci de nepriceputi. In semn de respect pentru faptul ca mi te-ai adresat eu am sa fac tot ce-mi sta in putere si in cunostinte ca sa am grija de sanatatea ta. Chiar daca asta presupune sa-ti solicit sa-mi prezinti o reteta daca vrei un medicament si chiar daca in lipsa ei -in interesul sanatatii tale- uneori voi refuza sa ti-l eliberez.