Crisia.net - Blog de farmacista

Cu conditia sa se materializeze. Caci, dupa cum si Moise Guran ( in emisiunea din 18 noiembrie -link-) remarca, proiectul asta de lege a mai fost pe tapet si s-a avut grija sa nu fie adoptat in forma asta. Interesele sunt mari si sunt curioasa sa vad cum se vor manifesta de aceasta data.

Care ar fi principalele teze? Ca de obicei, discutam pe rand:

- Mentinerea criteriului demografic si reintroducerea celui geografic in ce priveste deschiderea de farmacii. E stiut ca dupa legea in vigoare la 31.12.2010 expira valabilitatea criteriului demografic. Cu alte cuvinte intr-o localitate se vor putea deschide oricate farmacii. Am vazut cateva interviuri la tv pe tema si spre surprinderea mea, desi oamenii percep abundenta de farmacii din centrele unor orase opiniile au fost de genul: sa fie farmacii, care-i problema? Chiar asa, care-i problema? De ce sa nu functioneze si aici principiile concurentei? Raspunsul e simplu: pentru ca nu vorbim despre buticuri sau aprozare. Farmacia trebuie sa functioneze dupa niste reguli stricte a caror nerespectare poate avea consecinte serioase asupra sanatatii publice. (Un singur exemplu: eliberarea haotica de antibiotice, la care si farmacistii au fost partasi, a dus la dezvoltarea de germeni rezistenti care vor crea probleme mari in viitor.) Eu zic ca o invazie de farmacii nu va face decat sa duca la o si mai mare debandada in eliberarea de medicamente.

In plus, eu nu cred ca existenta mai multor farmacii va duce automat si rapid la scaderea preturilor la medicamente. Mai multe farmacii inseamna mai putini pacienti pe farmacie, deci posibilitati mai reduse de a sustine costurile de functionare, care pentru o farmacie nu sunt mici. De asemenea, mai multe farmacii inseamna mai putini farmacisti pe farmacie, eventual existenta a un farmacist si cativa asistenti de farmacie intr-o unitate, ceea ce reduce semnificativ calitatea activitatii in acea unitate. Inca un aspect: “liberalizarea” deschiderii de farmacii nu va duce in nici un caz la deschiderea lor in cartiere marginase sau la tara, ba dimpotriva, ministrul presupune corect: cele de la tara nu vor avea nici un motiv sa nu se mute la oras. Probabil pe centru.

- Eliminarea posibilitatii de a se deschide farmacii prin exceptie, in gari, aerogari si centre comerciale. E o idee buna, pentru ca exceptia n-a fost decat o cale de a shunta criteriul demografic. Exemplu: 4-5 magazine alaturate sunt considerate centru comercial, farmacia sta acolo un an, dupa care se muta pe motiv ca pierde spatiul in centru, mai la vad. E ok?.

- Obligativitatea serviciului de permanenta. Sincer, habar nu aveam ca exista judete in care nu se gasesc farmacii deschise noaptea. Mi se parea un lucru de la sine inteles, serviciul de permanenta la farmacii mi se pare normal in contextul in care farmacia este unitate sanitara. Aspectul este insa de discutat. Este usor sa zici: “Ditamai orasul si nu-i deschisa o farmacie noaptea, sa faca permanenta cel putin o farmacie!”. Permanenta presupune in primul rand existenta personalului de specialitate in numar mare: sunt necesari minim 4-5 farmacisti si 2-3 asistenti, iar la numarul minim este criminal in perioada de concedii. Sunt foarte putine farmaciile in care sa se gaseasca asa ceva. In orasul nostru functioneaza un sistem prin care (la insistentele Casei de Asgurari, care s-a implicat direct) fac de garda mai multe farmacii, alternativ, fiecare in cate o zi a saptamanii. E functional si de ajutor pacientilor, in situatia in care toate farmaciile inteleg sa afiseze programul farmaciilor de garda la loc vizibil din exterior. Chiar asa fiind, dupa doi ani de garzi, in conditiile in care fac o garda pe luna, am ajuns ca de la cateva ore sa ma refac dupa o garda intr-o zi intreaga. Ganditi cam care e efortul la 2 garzi pe saptamana.

- Farmacistul este asociat unic sau detine cel putin 51% din actiuni. Asta e o prevedere care functioneaza in multe tari civilizate, fiind garantia ca farmacistul este independent in exercitarea profesiei. Cu alte cuvinte farmacistului angajat nu-i pot fi impuse incalcari ale deontologiei profesionale (iar aici eu includ si targetul pe vanzare sau pe produs care se practica la lanturile de farmacii) de catre patronul nefarmacist, in scopul obtinerii de profit cu orice pret. Veti spune ca si patronul farmacist ar putea sa urmareasca profitul cu orice pret, de aceea vin si zic ca, in scopul intaririi ideii ca farmacistul administreaza farmacia din perspectiva profesionala si nu strict economica, alaturi de modificarea legii ar trebui ca Ministerul sa se implice in controale mai serioase la farmacii. De brat cu Colegiul Farmacistilor.

- Farmacistul sef trebuie sa dovedeasca o experienta in farmacie de minim 2 ani. Eu as zice chiar mai mult, dar e important sa ai experienta in lucrul in farmacie inainte de a te apuca sa conduci una, mai ales ca asta implica responsabilitatea ta, ca farmacist sef, relativ la tot ce se petrece in farmacie, la modul cum isi desfasoara activitatea tot personalul. Daca tu abia incepi sa-ti dai seama pe ce lume te afli, esti influentabil, nesigur pe tine sau chiar iresponsabil, cum poti sa raspunzi si pentru altii?

- Va fi interzisa vanzarea pe internet a medicamentelor. Multora asta li s-ar parea o modalitate comoda de obtinere a medicamentelor, mie nu mi se pare normal, caci nu-i nici o garantie ca nu se vor elibera fara prescriptie medicamente care necesta aceasta. Mie mi se pare normal sa vad pacientul, sa-i pot pune intrebari, sa-mi dau seama daca medicamentul pe care-l doreste ii este necesar, de folos si nu-i face rau. Nu prea vad cum se poate face asta pe net.

Cum spuneam, as vrea sa vad daca propunerea va avea si finalitate. Discutiile de acest gen au avut loc si in alte tari din Europa si cei mai intelepti au pus calitatea pe primul plan. In aparenta aceste masuri pun unele piedici (mai ales in calea extinderii lanturilor de farmacii) in esenta, insa, daca, asa cum spuneam, sunt sustinute de controale la farmacii si in fapt, nu numai sub forma de amenintari, eu cred ca pe termen lung pot duce la o crestere a calitatii serviciilor farmaceutice oferite populatiei. Astea din urma nepresupunand numai pretul medicamentelor, cum mai toata lumea considera.

S-a tinut saptamana trecuta, cum spuneam am fost si eu.

Ca sa dau Cezarului ce-i al Cezarului, organizarea a fost foarte buna. Oricum Ardealul e deja pe alta lume, Targu Mures nu putea face exceptie. Curatenie, civilizatie, respect in trafic, no vagabond dogs, chestii de-astea normale de ni se par noua ceva deosebit. Hotelul President, o cladire maaaare cu sali de conferinta maaaari, foarte bine sonorizate, cu ecrane imense sa poata vedea si auzi tot farmacistul prezentarea, chiar aflandu-se in ultimul rand de scaune. Cocktail-urile organizate de asemenea bine, bufet bogat, aveai loc sa si mananci, in ciuda ingramadelii generalizate. O idee minunata: pe toate mesele cu gustari erau mere, nuci prajite si kurtoskalacs. Concert Holograf in seara Gedeon Richter, de asemenea bine sonorizat: orchestratia nu-l acoperea pe Bittman, care s-a auzit chiar prea bine in unele momente, caci i-as fi recomandat cu toata inima macar un ou crud cu miere, daca nu un Faringosept. Deh, varsta, maica, varsta!! Ceea ce nu l-a impiedicat sa faca show, trebuie sa recunosc chit ca nu-s fan.

Pentru ce s-au strofocat asadar organizatorii? Pentru 1400 de inscrisi, cel putin asa s-a anuntat. Tema Congresului a fost intrebarea “Farmacia romaneasca de azi, pregatita pentru schimbarile de maine?”. Se pare ca raspunsul este DA, odata ce prezentarile au beneficiat de maxim 50 de auditori, cu indulgenta socotit. Iar eu una consider ca au fost si teme demne de interes. Spre nefericirea mea multe au fost programate cam la aceeasi ora. In ultima zi si in cea mai mica sala posibila a fost programat workshop-ul “Politici europene in domeniul medicamentului”, cel mai important eveniment din tot Congresul. Logic, prezenta a fost mare, inghesuiala si mai si. Invitati din Austria, Franta, Spania, plus domnul Daniel Boda, de la ANM (ailalta agentie, nu starea vremii!) si domnul Vasile Puscas, Secretar al Comisiei Mixte a Camerei Deputaţilor şi Senatului de Integrare în UE si fost Ministru Delegat, Negociator Şef cu Uniunea Europeană.

Cateva idei (daca e vreo eroare o puneti pe seama englezei mele de balta si a francezei invitatului, cu accent spaniol greu de inteles):
1. Austria: – farmacia se infiinteaza pe baza de necesar (numar de pacienti, cati medici sunt in zona, care-i nivelul de dezvoltare al zonei)
– un farmacist = o licenta, nu exista drogherii, nu exista autoservire in farmacie sau vanzare de medicamente online.
– plata medicamenteleor achizitionate de asigurati se face in 7 zile
– exista tendinta de scadere a costurilor, datorita cresterii uzului de generice, si exista dispute relativ la reglementarea distributiei online de medicamente, mai ales ca varstnicii au o tendinta in crestere de utilizare a net-ului.
– tocmai din aceasta cauza pacientii nu mai au respect fata de medici si farmacisti ca profesionisti in sanatate, in schimb a crescut foarte mult respectul fata de doctorul Google. Sounds familiar?? It does to me.
– perspectivele prevazute: cresterea vanzarilor (datorita cresterii si imbatranirii populatiei), cresterea % de OTC-uri (si pentru a se scadea dependenta de asigurarile de sanatate) precum si a vanzarilor de generice.
– recomandari: implicare in comunitate (ceea ce ei au facut, desfasurand campanii cu scop de preventie : pentru vaccinarea antigripala, alimentatie sanatoasa, mai multa miscare, utilizarea prezervativelor. Campaniile le-a descris si fostul lor ministru al sanatatii la Bucuresti), intelegerea si asumarea dublului rol al farmacistului, de profesionist in sanatate si de antreprenor si orientarea spre servicii. Sounds logic?? It does to me.

2. Franta: – prof. Merchand a fost cel care a propus, la vremea ’93- ’94, infiintarea unei agentii nationale a medicamentului si in Romania
– legile dupa care se ghideaza domeniul dateaza din omienouasuteoptsute, cu mici modificari.
– au multi farmacisti in industrie, o buna parte din ei cu pozitii de responsabilitate
– TVA e 6%, au un sistem de distributie de calitate, cu inalta trasabilitate si procent infim de contrafaceri
– un farmacist = o singura farmacie, farmacistul are drept de substitutie cu generice, daca medicul nu prevede contrariul, nu exista drogherii, in ultima vreme s-a permis distributie de OTC-uri in unele (super)magazine, insa s-a reusit blocarea unei circulare europene referitoare la autorizarea publicitatii la Rx-uri.

3. Spania: – o farmacie noua se deschide prin concurs, in cazul in care autoritatile locale considera ca-i necesar, in general castiga farmacisti mai in varsta, cu experienta si studii mai multe
- in timp s-a produs o scadere a adaosului farmaciei si o crestere a consumului de medicamente
- pensionarii peste 65 de ani au gratutate la medicamente, dar au si un card pe care se inregistreaza tot istoricul medical si retetele prescrise. In cazul in care pacientul are retete de la mai multi medici farmacistul elimina medicamentele prescrise de mai multe ori de medici diferiti si inscrie pe card ce a eliberat.
- farmacistul consiliaza pacientii in varsta, serviciu care este platit de asigurator daca am inteles bine prin deducere din pretul medicamentului. La acelasi cost calitate mai buna pentru pacient, respect mai mare pentru farmacist.

4. Vasile Puscas: – pe sleau: intariti-va organizatia profesionala, pentru a deveni un partener serios de discutii in momentul reglementarii structurii de piata. Sounds f*!*ing urgent?? It does to me.
- sunt necesare eliminarea conflictelor de interese existente in piata si cresterea transparentei sistemului (Board-ul din 11 oct al Agentiei Europene a Medicamntului impune accesul la documentele privind medicamentele de uz uman in toate fazele producerii si distributiei sale)
- principiile europene sunt: accesul populatiei la medicamente cu costuri reduse, siguranta si eficienta medicamentelor precum si cresterea calitatii si diseminarii informatiei.

5. Daniel Boda: – preocuparile ANM tin de combaterea contrafacerii, reglementarea “la un moment dat” a distributiei online de medicamente, elaborarea de politici comune cu Ministerul Agriculturii referitoare la invazia de suplimente nutritive care contin de fapt substante active, trasabilitatea, reglementarea publicitatii la medicamente catre public si profesionisti.
- lipsa mare de personal la ANM tinde sa devina critica
- probleme mari de conflicte de interese
- nu au o persoana care sa comunice cu Bruxelles-ul in completa si competenta cunostinta de cauza
- atentie la trasabilitate, realizarea ei la nivel de cutie de medicamente presupune interzicerea desfacerii la pastila/fiola/supozitor. Sounds SF?? It does to me.

Intr-un final, ca si-asa m-am lungit cat nunta tiganeasca, raspunsul meu la tema Congresului este NUUUUU! Farmacia romaneasca de astazi nu-i pregatita pentru schimbarile de astazi! In tot cazul nu cu farmacisti care nu deschid ochii, urechile si mintea bine. Nu cu farmacisti care se aduna numai la cocktail si concert. Vorbiti, frati, ca altfel vorbesc altii in locul vostru si s-ar putea sa nu spuna tocmai ce v-ati dori! Folositi eventual vocea aia pe care ati cantat impreuna “Vreaaaaau o minuuuune-n viata mea”! si

Simplu/Holograf – Banii vorbesc

Intr-adevar viata e o jungla, vrei-nu vrei, da’ minunile si le mai aduce si omul in viata sa.

A avut loc saptamana trecuta la Athenee Palace Hilton Bucuresti, cum intri prima sala pe stanga. Stiu ca regula de aur a blogging-ului zice ca trebuie sa scrii despre un eveniment imediat, dar cum intre timp m-am luptat cu raceala produsa de curentul din sala de care va ziceam precum si cu oboseala de dupa garda, o sa ma iertati de intarziere. Sper.

Inca nu stiu unde sa incadrez evenimentele de genul asta, la care de altfel nu pot sa spun ca am participat frecvent: la intruniri destepte, bine organizate si cu folos sau la :”hai sa ne intalnim, sa ne facem ca vorbim, sa ne facem ca suntem importanti si plini de utilitate”. Dar sa revenim, tema zice: “Politici si mecanisme de business in sistemele de santate europene”, ideea forumului fiind sa adune actori implicati in sistemul de sanatate, cu scopul de a cauta si de preferat si de a gasi solutii pentru lipsa cronica de finantare a domeniului. Au participat o multime de personalitati, mai mult sau mai putin cunoscute, printre care Ministrul Sanatatii Cseke Attila si Presedintele Casei Nationale de Asigurari Lucian Duta au stralucit prin absenta. Privind mai cu atentie agenda forumului, din mapa fiecarui participant, constat ca nu prea s-a reusit sa fie respectate temele de discutie.

Astfel, in prima zi, dupa parerea mea, cea mai pertinenta si utila prezentare a fost cea a doamnei Maria Rauch Kallat, fost ministru al sanatatii din Austria. Desi datorita faptului ca a fost programatata ultima si intarziindu-se a trebuit sa-si scurteze prezentarea, doamna Rauch Kallat a reusit, cu farmec si umor, sa arate cum e posibil sa reformezi un intreg sistem de sanatate in cativa ani, identificand cu maxima acuratete nevoile si dorintele tuturor celor implicati in sistem, elaborand strategii de bun simt si maxima eficienta si lucrand cu rapiditate si hotarare. Prezentarea domniei sale o puteti vedea aici (link) accesand link-ul de sub fotografia dansei. De asemenea, domnul Angelo Haplea, Managing partner la TPSH Group-partener AXA, Germania, a pledat pentru asigurarile private de sanatate, de preferat cu componenta etica, ele constituind un posibil motor al unui sistem de sanatate functional. Luari de cuvant interesante au avut si Cristian Anton Irimie , secretar de stat in Ministerul Sanatatii si Cristian Vladescu, presedintele Comisiei Prezidentiale pentru Sanatate Publica, insa in afara de insiruirea unor constatari, de bun simt de altfel si recunoasterea unor situatii, nu am vazut altceva decat idei generale de actiune, fara un avant practic prea pronuntat.

Partea a doua a zilei a fost dezamagitoare pentru mine, caci panel-ul de discutii pe care l-am ales, cel despre sustinerea sistemului de sanatate din surse extrabugetare, a scos automat din calcul farmaciile, atat de la posibila obtinere de fonduri europene, cat si de la finantarea de catre banci. Toate pachetele prezentate au fost pentru cabinete medicale si stomatologice, iar farmacia fiind comert (cel putin asa s-a exprimat d-na Adina Stefanescu, director la Autoritatea de Management pentru Programul Operational Regional) intra la capitolul IMM-uri, fiind tratata ca atare.

Ziua a doua promitea sa fie mult mai interesanta, ea tratand industria farmaceutica, intre subfinantare si suprareglementare. Nici aici nu s-a respectat ordinea de zi, ca sa-i zic asa. Tot aici (link) accesand link-ul de sub fotografia domnului Petru Craciun, care n-a putut ajunge, puteti vedea prezentarea Cegedim, care releva niste tendinte ingrijoratoare in ce priveste evolutia pietei, a bolilor tratate, a proportiei spitalului in piata. O discutie interesanta s-a desfasurat intre Dragos Damian, CEO Terapia Ranbaxy si Sorin Popescu, Corporate Affairs Director, Amgen, Romania, fiecare prezentand punctul de vedere al producatorului de generice, respectiv de medicamente originale. Aparitii pasagere si fara substanta au avut Sorin Oprescu (zorit de mama focului de organizatori n-a apucat sa arate cum se descurca primaria Capitalei cu cele 21 de spitale pe care le-a primit in administrare) si Adina Geana, director adjunct la CNAS (care n-a facut altceva in afara de a exprima ingrijorarea CNAS relativ la acuta lipsa de fonduri si de a insira oarece idei generale despre un plan de reforma pe 10 ani de acum inainte).

Cum spuneam, impresiile mele sunt amestecate. Sa incerc cateva concluzii:
- subfinantarea sistemului va continua, conform lui Sorin Popescu trimestrul 4 nu este bugetat in ce priveste cheltuielile, iar in anii viitori se prevede o scadere treptata a alocarii din PIB catre sanatate, pana la 2,8%, nivel care ne duce in randul tarilor africane.
- atat Ministerul Sanatatii cat si CNAS sufera in continuare de o alergie clara la dialogul cu factorii implicati in sistemul de sanatate. Lipsa constanta de la aceste intalniri, precum si desemnarea drept reprezentant a unor persoane care nu spun nimic si nu vor sa auda nimic (Adina Geana s-a ridicat de la masa imediat dupa ce si-a terminat prezentarea si a disparut pana dupa pauza, desi se declarase dispusa a raspunde la intrebari!) arata clar ca si in continuare urechile si mintile vor fi inchise.
- toate sperantele stau in realizarea de parteneriate public- private (desi la asemenea rigiditate in dialog mi-e greu sa cred ca se va gasi vreun investitor privat care sa-si blocheze banii) si in sistemele de asigurari private de sanatate (desi, dupa experientele Caritas, FNI, s.cl. oamenii au cam pierdut increderea in astfel de investitii de viitor, fie ele si in sanatatea proprie). In ce priveste cheltuielile cu medicamentele se pune, dupa cum s-a vazut, accent pe utilizarea genericelor (ca modalitate de reducere a cheltuielilor), insa dupa parerea mea autorizarea acestora ar trebui sa fie facuta cu mai multa acuratete.
- Colegiul Farmacistilor din Romania sufera de un deficit de imagine catastrofal. Intr-o astfel de manifestare, in care oameni tineri au venit cu prezentari in PowerPoint care mai de care mai documentate sa trimiti ca reprezentant pe doamna Clara Popescu, care citeste de pe foaie, pe un ton nervos si fara macar sa se ridice de la locul dansei mi se pare o inabilitate aproape de neiertat. Instantaneu s-a golit jumatate de sala si nimeni n-a mai luat aminte la situatia farmaciilor! Cu tot respectul pentru doamna Popescu, indiferent cat de bun esti profesional, asta nu te face si un bun comunicator. Iar daca de unii singuri nu suntem in stare sa trezim interesul altora relativ la ce ni se intampla, nu vad nici o rusine in a angaja pe cineva priceput la a o face. Ca doar bani avem.
- In final nu pot sa nu-mi exprim vesnica nedumerire: cum e posibil ca o tara care are oameni destepti, unii sclipitori, cu gandire practica si strategica, sa nu fie in stare sa se scuture odata si sa-i foloseasca spre a iesi din rahat?

Avea doua, de fapt, si chiar mortale! Dar sa revenim, ca tot vorbeam articolul trecut.

Amestecam de zor in mojarul de 1 kg la unguentul de masaj pentru fizioterapie, boscorodind pe silentios: “Ce aspirina ma-sii (pardon, scuzati, sunt o doamna, rectific, o domnisoara): ce Dumnezeu si astia, cu unguentul lor, asa, de pe o ora pe alta, sa alerg pe aici sa-mi iasa sufletul si pectoralii din mine, nu pot sa dea si ei un telefon inainte?!?” cand aud din oficina:

- Eu cu cine vorbesc?!?
- Cu mine! -asistenta-. Am devenit invizibila?

Arunc un ochi si evaluez: o invalmaseala de par blond-floarea-soarelui, aranjat (daca pot zice asa) in crestetul capului; rochita cu volan pe poale, crem cu flori rosii; geanta alba aruncata neglijent pe un umar; sandalute albe-n cureluse, tocuri cui de 15.

- A! Pardon! Stiti, mi-a iesit ceva pe piele si am auzit ca preparati dvs. aici o crema sau asa ceva, mi-ar trebui si mie..
- Poftiti va rog si vorbiti cu doamna farmacist, e la laborator!

Tanara se-ntoarce pe tocuri si da buzna, toc-toc-toc! sa intre-n laborator. Tin piept invaziei stergandu-ma de zor pe maini si cautand sa fac fata socului ilustrat prin cunoscuta expresie: din spate liceu, din fata muzeu. Caci cei peste 50 de ani, toti ai ei, dadeau si ei buzna de sub machiajul strident, cu aspect de tencuiala.

Se uita la mine ca si cum ne-am fi cunoscut de cel putin un veac si-i da drumul. Scuzati limbajul:
- Mi-a iesit ceva pe fund, cred ca de la garla! Am auzit ca faceti aicea niste creme, nu-mi preparati si mie ceva?
- Ce anume v-a iesit pe… piele?? Pete maronii, cumva??
- De fapt, nu ma mananca, dar simt eu ca-i iritat si nu-mi place. M-a pus naiba de-am stat cu curul pe niste scanduri. Vreti sa va uitati??

Holly Mother of God! Sfinte Panteleimoane si Sfinte Sava de la Buzau!! Fara nici un avertisment si fara sa apuc sa ma apar poalele rochiei o iau in sus, si mai sus, tot mai sus, pana la mijloc!!! Ba-si mai trage si marginea de la chiloti, ca sa vad mai bine!!!! Oripilata de gest orbesc instantaneu si nu reusesc sa vad altceva decat un picior perfect, niste pistrui maronii pe coapsa si o diferenta imensa intre bronzul de pe picioare si albul de pe fund. Deja ma simt precum Sergiu Nicolaescu, in Ringul, in plina salva de pumni de la neamtul ala! Ajung cu greutate inapoi la 10 cu 7 si privesc semnificativ spre usa de la intrare, pe care se pregateste voios sa intre un curier cu un colet in brate. Fara nici o graba gingasa faptura isi lasa poalele din cap si-si scoate chilotii din fund, concluzionand:
- E, imi faceti si mie ceva sa scap de iritatie?

Excitanta meserie, la-la-la evridei! Tare, nu? Nici pe departe! Nici pe departe la fel de tare ca pitzi, venita cu iubitu’ la miezul noptii la garda sa se planga de o iritatie, probabil de la epilat. Colega care a rugat-o sa-si ridice un pic fusta sa vada despre ce-i vorba avea sa regrete amarnic: domnisoara nu mai suportase sa-si puna si chiloti! Sau ca domnul revoltat ca, tot la miezul noptii, nu-i usa deschisa la farmacie, ca sa i se arate, dom’le, unde-i himenul nevestei proprii si personale! Sau ca famelionul de tigani aterizat direct de la nunta, insirat pe trotuar si protestand din toti rarunchii: O pas-ti-la!! Vrem doar o pas-ti-la!!. De putut. Pentru tanarul insuratel (de 11 ani!) care nu era in stare sa faca proba cearceafului!

De doi ani de cand am deschis acest blog cel putin 1-2 persoane zilnic aterizeaza pe pagina Outbreak (link) in cautare de amanunte despre meseria de farmacist. Unii (link) au inteles ce-am vrut sa spun in acel articol. Altii au crezut de cuviinta ca acea pagina este reprezentativa pentru farmacia in care lucrez, desi nu are nici o legatura, nici cu institutia, nici cu cei care-o conduc. Pe unii poate i-am speriat definitiv. Spre marea mea bucurie, cateva fete m-au contactat, incercand sa se clarifice daca sa aleaga aceasta profesie sau nu. In mod cu totul paradoxal, desi zilnic am dezamagiri legate atat de sistemul in care-mi desfasor activitatea, cat si de modul in care ne privesc pacientii, mie meseria asta imi place din ce in ce mai mult, asa ca am sfatuit pe toate cele care m-au intrebat sa aleaga Farmacia.

Nimic nu mai e bun sau normal in Romania. Am ajuns sa ne minunam cand observam lucruri normale sau cand dam de oameni care-si fac treaba cum trebuie. De asta, alaturi de sfatul de a alege aceasta meserie, astazi am sa vorbesc despre ce te face un bun farmacist, ce aptitudini ar trebui sa ai si sa-ti cultivi in permanenta. Le-am tot sucit si invartit ca sa fac un top, mi-am dat seama insa ca au toate la fel de multa importanta, asa ca le dezbat cu liniuta:

- Atenţia la detalii si acuratetea sunt necesare, la care as adauga faptul ca e necesar sa fii o persoana organizata si ordonata. Pentru ca, dupa cum se spunea candva, farmacia este etalon pentru ordine si curatenie. Din pacate, mai spre zilele noastre, farmacia a devenit etalon pentru castigul facil. Accentuez asupra notiunii de responsabilitate, asa cum spuneam intr-un articol anterior, chiar daca nu sunt controale pe cat ar trebui, farmacistul este raspunzator pentru tot ceea ce se petrece in farmacie pe tura lui. Asta inseamna ca trebuie sa fii atent si sa verifici atat ceea ce faci tu, cat si ceea ce fac ceilalti angajati. De aceea, e necesar sa ai si

- Dorinta si capacitatea de a performa intotdeauna la 100%, în timp ce te afli la locul de muncă. In tara lui Timpul trece, leafa merge si Ei se fac ca ne platesc, noi ne facem ca muncim sa ai astfel de convingeri in farmacie este nesimtire fata de colegi si aproape crima fata de pacienti. Sunt farmacii in care, desi nu este interzis, sa fii vazut stand pe scaun e echivalent cu a lenevi.

Intr-o farmacie, indiferent cat e de mica, e vesnic ceva de facut. Prin urmare, e esential sa ai si abilitatea de a face in mod corect mai multe lucruri de-odata si de a prioritiza sarcinile si responsabilitatile.
Sunt zile in care tare mi-as dori sa triturez un praf din care sa-mi fabric o clona, atat de multe lucruri am de facut. Totul trebuie dus la capat corespunzator, de aceea trebuie sa ai si rezistenta, si fizica si psihica. Nu uita ca-n ziua de astazi pacientii nu mai sunt calmi si rabdatori, chinuiti cum sunt de grijile lor zilnice sau de propriile limitari. Nici o grija, ca si breasla noastra a facut tot ce i-a stat in putere sa-si piarda respectul pacientilor. Respectul pe care pacientii tai il vor avea pentru tine se cladeste numai pe baza de

- Interes sincer si empatie pentru sanatatea pacientilor. Daca ar fi s-o incadrez intr-o categorie de domenii, pentru mine farmacia tine mai mult de sanatate decat de comert. De aceea tot ce trebuie sa te intereseze in activitatea ta zilnica este sa ajuti omul bolnav care ti se prezinta in fata. Recomanda-i remediul potrivit posibilitatilor sale materiale, nu-l amagi ca medicamente mai scumpe sunt negresit mai bune. Recomanda-i sa mearga la medic daca simti ca problema lui depaseste cunostintele tale. Chiar daca asta presupune un castig pe moment mai mic, pe termen lung vei castiga increderea pacientului, care va reveni la tine.

- Bunele abilitati de comunicare si dorinta de a educa pacientii in legatura cu medicamentele lor sunt de asemnea atribute importante. In meseria asta intalnim oameni de toate categoriile, de la tarani sau tigani pana la celebritati (link) sau intelectuali de prima clasa. Trebuie sa fii in stare sa vorbesti fiecaruia dupa nivelul lui de intelegere, in asa fel incat pacientul sa plece din fata ta lamurit in ceea ce priveste medicamentele pe care le are de luat si ce regim are de urmat. In acest scop trebuie sa depui toate eforturile, sa vorbesti, sa scrii, sa explici de trei ori daca-i nevoie.

- Capacitatea de a pune intrebarile potrivite pentru a clarifica preocuparile pacientului vine in completarea celor de mai sus. Nu ezita sa pui intrebari pentru a te lamuri tu in primul rand ce doreste pacientul si in al doilea rand ce nu a inteles. Si nici sa pui pacientul sa-ti arate unde anume il doare sau unde anume i-au aparut simptomele. Desigur, nu-i cazul ca omul sa se dezbrace in farmacie (desi multi n-au nici o jena in acest sens) dar nu va pot spune cate paciente mi-au spus “Dati-mi ceva, ca ma doare stomacul” si cand le-am pus sa arate mi-a indicat ovarele.

- Capacitatea de a lucra bine atat cu managerii cat si cu subordonatii. Nimanui nu-i place sa lucreze intr-o atmosfera de stres continuu. Un farmacist ar trebui sa fie in stare sa interactioneze corespunzator atat cu subordonatii sai (asistenti de farmacie, ingrijitori, personal auxiliar) cat si cu conducatorii sai (farmacist diriginte, manager, sau mai stiu eu ce alti sefi), mentinand in farmacie (in care vei intalni colective in majoritate feminine) o atmosfera de profesionalism si prestanta. In activitatea ta ca farmacist vei interactiona de asemenea si cu alti profesionisti din domeniul sanatatii: medici, reprezentanti medicali, in fata carora trebuie sa ai abilitatea de a te exprima demn si profesionist.

In fapt, in toata activitatea ta trebuie sa te prezenti si sa te comporti intr-un mod profesionist. Nu barfesti, nu hahai, nu ramai cu gura cascata, nu te tragi de sireturi cu nimeni, respecti ca sa fii respectat. In acest fel situatii de genul celei prezentate de Cabral (link) n-ar trebui sa se intample nici in cele mai rele vise. In tot ce faci trebuie sa ai in vedere imaginea pe care o ai in fata pacientului, impresia pe care i-o lasi, care va afecta serios increderea pe care acesta o va avea in tine.

In final, dar nu in cele din urma, trebuie sa intelegi si sa apreciezi si aspectele profesiei legate de partea de afaceri. Desi, dupa cum spuneam, nu castigul material trebuie sa-ti fie prima preocupare, sa nu uitam ca pentru a-ti desfasura activitatea intr-o farmacie trebuie in primul rand ca acea farmacie sa existe, deci sa nu aiba pierderi. In acest sens oarece cunostinte de contabilitate primara, management si marketing nu sunt deloc un balast in pregatirea ta. Pentru ca sunt destui aceia care vad farmacia ca pe o sursa de castig si nu vor avea nici un fel de scrupule in a-l obtine pe seama farmaciei tale.

Despre corectitudine, inalta pregatire stiintifica, dorinta continua de a invata nici nu mai vorbesc, caci gasesc ca se subinteleg.

Dupa parerea mea acestea ar fi calitati esentiale pe care trebuie sa le ai si sa le cultivi in tot ceea ce faci. Tie, tanara/tanar care te gandesti daca merita sa-ti alegi aceasta meserie, sper sa-ti fi fost de folos si te indemn sa ai curajul sa ma contactezi daca ai intrebari. Pe voi, pacientii, va rog sa-mi spuneti cum ati dori sa fie bunul vostru farmacist, iar pe voi, colegi ai mei farmacisti, va rog sa-mi atrageti atentia daca am uitat ceva.

Inspirat de aici (link). Poze de aici (link) si de aici (link).