Crisia.net - Blog de farmacista

A avut loc saptamana trecuta la Athenee Palace Hilton Bucuresti, cum intri prima sala pe stanga. Stiu ca regula de aur a blogging-ului zice ca trebuie sa scrii despre un eveniment imediat, dar cum intre timp m-am luptat cu raceala produsa de curentul din sala de care va ziceam precum si cu oboseala de dupa garda, o sa ma iertati de intarziere. Sper.

Inca nu stiu unde sa incadrez evenimentele de genul asta, la care de altfel nu pot sa spun ca am participat frecvent: la intruniri destepte, bine organizate si cu folos sau la :”hai sa ne intalnim, sa ne facem ca vorbim, sa ne facem ca suntem importanti si plini de utilitate”. Dar sa revenim, tema zice: “Politici si mecanisme de business in sistemele de santate europene”, ideea forumului fiind sa adune actori implicati in sistemul de sanatate, cu scopul de a cauta si de preferat si de a gasi solutii pentru lipsa cronica de finantare a domeniului. Au participat o multime de personalitati, mai mult sau mai putin cunoscute, printre care Ministrul Sanatatii Cseke Attila si Presedintele Casei Nationale de Asigurari Lucian Duta au stralucit prin absenta. Privind mai cu atentie agenda forumului, din mapa fiecarui participant, constat ca nu prea s-a reusit sa fie respectate temele de discutie.

Astfel, in prima zi, dupa parerea mea, cea mai pertinenta si utila prezentare a fost cea a doamnei Maria Rauch Kallat, fost ministru al sanatatii din Austria. Desi datorita faptului ca a fost programatata ultima si intarziindu-se a trebuit sa-si scurteze prezentarea, doamna Rauch Kallat a reusit, cu farmec si umor, sa arate cum e posibil sa reformezi un intreg sistem de sanatate in cativa ani, identificand cu maxima acuratete nevoile si dorintele tuturor celor implicati in sistem, elaborand strategii de bun simt si maxima eficienta si lucrand cu rapiditate si hotarare. Prezentarea domniei sale o puteti vedea aici (link) accesand link-ul de sub fotografia dansei. De asemenea, domnul Angelo Haplea, Managing partner la TPSH Group-partener AXA, Germania, a pledat pentru asigurarile private de sanatate, de preferat cu componenta etica, ele constituind un posibil motor al unui sistem de sanatate functional. Luari de cuvant interesante au avut si Cristian Anton Irimie , secretar de stat in Ministerul Sanatatii si Cristian Vladescu, presedintele Comisiei Prezidentiale pentru Sanatate Publica, insa in afara de insiruirea unor constatari, de bun simt de altfel si recunoasterea unor situatii, nu am vazut altceva decat idei generale de actiune, fara un avant practic prea pronuntat.

Partea a doua a zilei a fost dezamagitoare pentru mine, caci panel-ul de discutii pe care l-am ales, cel despre sustinerea sistemului de sanatate din surse extrabugetare, a scos automat din calcul farmaciile, atat de la posibila obtinere de fonduri europene, cat si de la finantarea de catre banci. Toate pachetele prezentate au fost pentru cabinete medicale si stomatologice, iar farmacia fiind comert (cel putin asa s-a exprimat d-na Adina Stefanescu, director la Autoritatea de Management pentru Programul Operational Regional) intra la capitolul IMM-uri, fiind tratata ca atare.

Ziua a doua promitea sa fie mult mai interesanta, ea tratand industria farmaceutica, intre subfinantare si suprareglementare. Nici aici nu s-a respectat ordinea de zi, ca sa-i zic asa. Tot aici (link) accesand link-ul de sub fotografia domnului Petru Craciun, care n-a putut ajunge, puteti vedea prezentarea Cegedim, care releva niste tendinte ingrijoratoare in ce priveste evolutia pietei, a bolilor tratate, a proportiei spitalului in piata. O discutie interesanta s-a desfasurat intre Dragos Damian, CEO Terapia Ranbaxy si Sorin Popescu, Corporate Affairs Director, Amgen, Romania, fiecare prezentand punctul de vedere al producatorului de generice, respectiv de medicamente originale. Aparitii pasagere si fara substanta au avut Sorin Oprescu (zorit de mama focului de organizatori n-a apucat sa arate cum se descurca primaria Capitalei cu cele 21 de spitale pe care le-a primit in administrare) si Adina Geana, director adjunct la CNAS (care n-a facut altceva in afara de a exprima ingrijorarea CNAS relativ la acuta lipsa de fonduri si de a insira oarece idei generale despre un plan de reforma pe 10 ani de acum inainte).

Cum spuneam, impresiile mele sunt amestecate. Sa incerc cateva concluzii:
- subfinantarea sistemului va continua, conform lui Sorin Popescu trimestrul 4 nu este bugetat in ce priveste cheltuielile, iar in anii viitori se prevede o scadere treptata a alocarii din PIB catre sanatate, pana la 2,8%, nivel care ne duce in randul tarilor africane.
- atat Ministerul Sanatatii cat si CNAS sufera in continuare de o alergie clara la dialogul cu factorii implicati in sistemul de sanatate. Lipsa constanta de la aceste intalniri, precum si desemnarea drept reprezentant a unor persoane care nu spun nimic si nu vor sa auda nimic (Adina Geana s-a ridicat de la masa imediat dupa ce si-a terminat prezentarea si a disparut pana dupa pauza, desi se declarase dispusa a raspunde la intrebari!) arata clar ca si in continuare urechile si mintile vor fi inchise.
- toate sperantele stau in realizarea de parteneriate public- private (desi la asemenea rigiditate in dialog mi-e greu sa cred ca se va gasi vreun investitor privat care sa-si blocheze banii) si in sistemele de asigurari private de sanatate (desi, dupa experientele Caritas, FNI, s.cl. oamenii au cam pierdut increderea in astfel de investitii de viitor, fie ele si in sanatatea proprie). In ce priveste cheltuielile cu medicamentele se pune, dupa cum s-a vazut, accent pe utilizarea genericelor (ca modalitate de reducere a cheltuielilor), insa dupa parerea mea autorizarea acestora ar trebui sa fie facuta cu mai multa acuratete.
- Colegiul Farmacistilor din Romania sufera de un deficit de imagine catastrofal. Intr-o astfel de manifestare, in care oameni tineri au venit cu prezentari in PowerPoint care mai de care mai documentate sa trimiti ca reprezentant pe doamna Clara Popescu, care citeste de pe foaie, pe un ton nervos si fara macar sa se ridice de la locul dansei mi se pare o inabilitate aproape de neiertat. Instantaneu s-a golit jumatate de sala si nimeni n-a mai luat aminte la situatia farmaciilor! Cu tot respectul pentru doamna Popescu, indiferent cat de bun esti profesional, asta nu te face si un bun comunicator. Iar daca de unii singuri nu suntem in stare sa trezim interesul altora relativ la ce ni se intampla, nu vad nici o rusine in a angaja pe cineva priceput la a o face. Ca doar bani avem.
- In final nu pot sa nu-mi exprim vesnica nedumerire: cum e posibil ca o tara care are oameni destepti, unii sclipitori, cu gandire practica si strategica, sa nu fie in stare sa se scuture odata si sa-i foloseasca spre a iesi din rahat?